Unas nuevas directrices sugieren que se realice una evaluación del VIH a todos los adultos

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE.UU. afirma que la eficacia de los nuevos tratamientos, sobre todo si se aplican de forma temprana, han sido el impulso para el cambio

Por Denise Mann
Reportero de Healthday

LUNES, 29 de abril (HealthDay News) -- Las nuevas directrices del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE.UU. hacen un llamamiento para que se realice de forma rutinaria la prueba de detección del VIH, el virus que provoca el SIDA, a prácticamente todas las personas adultas.

Las recomendaciones actualizadas, publicadas en la edición del 30 de abril de la revista Annals of Internal Medicine, sugieren que las mujeres embarazas y todas las personas de 15 a 65 años de edad realicen la prueba del VIH. Las directrices están ahora más alineadas con las recomendaciones de evaluación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., el Colegio Americano de Médicos (American College of Physicians) y la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics).

"El VIH es un problema crítico de salud pública. Se producen 50,000 nuevos contagios en EE. UU. cada año y necesitamos encontrar maneras de evitarlo y tratarlo", afirmó el autor de las directrices, el Dr. Douglas Owens, profesor de medicina en la Universidad de Stanford e investigador principal en el Sistema de Atención de la Salud de VA en Palo Alto, California.

Las directrices, cuya última actualización se produjo en 2005, tienen en cuenta las nuevas evidencias obtenidas sobre la efectividad del tratamiento, sobre todo cuando se empieza al poco tiempo de haberse producido la infección por VIH.

"La mejor manera de reducir la muerte y la discapacidad relacionadas con el VIH es evitar el contagio", afirmó Owens. "En caso de que una persona se contagie, queremos que comprenda que existen tratamientos muy buenos que le ayudarán a vivir durante más tiempo y a reducir la trasmisión".

Los expertos se muestran de acuerdo en que esa evaluación completa es la mejor (y quizá la única) manera de evitar la expansión de la epidemia de VIH.

Saber si se tiene o no el VIH es "un primer paso tanto para la prevención como para recibir los servicios médicos necesarios, aunque la historia de la epidemia ha generado algunas barreras, como por ejemplo que, en algunos estados, todavía no se puede acceder directamente a una prueba del VIH sin que sea necesario un consentimiento por escrito o pagar por ello", señaló el Dr. Sten Vermund, director del Instituto de Salud Global de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, en Nashville. "Una prueba del VIH gratis y de forma regular, al igual que intentamos examinar de forma regular la presión sanguínea o el cáncer de mama, es una de las mejores maneras de empezar a reducir la epidemia de VIH en EE. UU.".

Otro experto se mostró de acuerdo.

"Cada vez hay una mayor conciencia (que llega con retraso) de que tratar la infección por VIH tiene beneficios para la salud personal y para la pública", aseguró el Dr. Paul Volberding, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de California, en San Francisco. Escribió un editorial que acompaña a las directrices.

"Quizá tengamos la oportunidad de acabar con la epidemia de SIDA, pero todo empieza por diagnosticar la infección a ese 20 por ciento de casos estimados en EE. UU. [que no son] conscientes de su estado y que, por lo tanto, no cuentan con atención médica", señaló. "Hallar a las personas contagiadas, atenderlas, contener su nivel de VIH y mantenerlos en ese estado son los objetivos más prioritarios en el control del VIH. Estas directrices, junto con las de los CDC, pueden ayudar a dar el primer paso en esa escalada de la atención".

"La terapia del VIH es el medio más efectivo de prevención de todas las formas de trasmisión", aseguró Volberding. "La importancia del tratamiento como prevención fue enfatizada por el fracaso muy reciente de la única vacuna candidata contra el VIH en los ensayos clínicos de gran tamaño. Quizá tengamos que acabar con la epidemia mediante el tratamiento, y ese proceso empieza con el diagnóstico y termina con el seguimiento de la atención médica durante toda la vida".

Más información

Para más información sobre los riesgo de contagio del VIH, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

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FUENTES: Douglas Owens, M.D., M.S., professor, medicine, Stanford University, Stanford, Calif.; Paul Volberding, M.D., professor, medicine, University of California, San Francisco, School of Medicine; Sten Vermund, M.D., Ph.D., director, Institute for Global Health, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tenn.; April 30, 2013, Annals of Internal Medicine

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