Una nueva prueba parece detectar a los embriones que tienen las mayores probabilidades de sobrevivir

Medir las mitocondrias en las células predijo la tasa de éxito de la FIV con una mayor precisión

Por Dennis Thompson
Reportera de Healthday

LUNES, 14 de octubre (HealthDay News) -- Los médicos han desvelado una nueva prueba para determinar cuáles embriones tienen las mayores probabilidades de supervivencia.

La cantidad de mitocondrias que se hallan en las células de un embrión pareció ser un marcador de su salud, reportaron el lunes los médicos en la reunión anual de la Federación Internacional de Sociedades de la Fertilidad (International Federation of Fertility Societies) y de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine), en Boston. Las investigaciones presentadas en reuniones se consideran preliminares hasta que se publican en una revista médica revisada por profesionales.

Unos niveles más altos de mitocondrias, las fuentes de energía de las células, parecían indicar que un embrión estaba bajo estrés y que era menos probable que se implantara con éxito en el útero de una mujer, señaló el coautor del estudio, el Dr. Dagan Wells, miembro de liderazgo científico de la Universidad de Oxford en Inglaterra.

Los investigadores pudieron establecer un umbral de mitocondrias por encima del cual estaban seguros de que un embrión no podría implantarse en el útero, apuntó.

Al seleccionar los embriones más sanos, los médicos esperan reducir los implantes sin éxito y las pérdidas del embarazo.

Los médicos ya pueden evaluar las células embrionarias para asegurarse de que tengan el número adecuado de cromosomas. Investigaciones anteriores han hallado que si los embriones tienen un número mayor o menos que los 46 cromosomas usuales (23 de la madre y 23 del padre), raras veces sobreviven el implante, apuntó Wells.

Cuando los médicos añadan la prueba del conteo de mitocondrias, podrán aumentar la tasa de implantes exitosos de embriones de entre el 60 y el 65 por ciento a incluso un 80 por ciento, aseguró.

"Creemos que esto proveerá una tasa de nacimientos significativamente mejorada y estamos preparando ensayos clínicos", apuntó Wells.

El Dr. Joe Leigh Simpson, presidente de la Federación Internacional de Sociedades de la Fertilidad, alabó los nuevos hallazgos, diciendo que es como crear "una mejor ratonera" para los embriones.

"Podemos simplemente añadir la evaluación de las mitocondrias al mismo tiempo que la prueba de los cromosomas, y abordar mejor la decepción de por qué no tenemos éxito", dijo Simpson. "Lo veo como proveer una información transformadora. Se requerirían menos ciclos para producir un bebé que se pueda llevar a casa".

En los treinta años desde el descubrimiento de la fertilización in vitro (FIV), en todo el mundo han nacido más de cinco millones de bebés gracias a la técnica. "En cualquier aula, es probable que haya uno o dos niños de FIV", aseguró Wells.

Pero el proceso sigue siendo relativamente ineficiente. "En realidad, apenas alrededor del 30 por ciento de los ciclos de FIV producen un bebé", dijo Wells. "Muchas pacientes tienen que someterse a múltiples ciclos de FIV antes de lograr finalmente tener el bebé que tanto desean".

Los investigadores decidieron observar a las mitocondrias como un culpable posible de un implante no exitoso. Las mitocondrias son responsables de crear formas utilizables de energía para una célula. También tienen que ver en procesos celulares claves, como la señalización celular, la diferenciación celular y la muerte celular programada.

Los médicos revisaron la cantidad de ADN mitocondrial que se hallaba en 219 embriones producidos por 59 parejas.

Hallaron que el ADN mitocondrial era elevado en los embriones producidos por las mujeres que tenían entre casi 40 y casi 50 años de edad, y también era elevado en los embriones con el número incorrecto de cromosomas. Los embriones que tenían las peores anomalías cromosómicas tenían los niveles más altos de ADN mitocondrial.

Entonces, los investigadores implantaron los embriones que parecían sanos, independientemente de sus niveles de mitocondrias. "Teníamos muchas esperanzas puestas en esos embriones", planteó Wells. "Tenían buen aspecto bajo el microscopio. No presentaban anomalías cromosómicas".

Sin embargo, apenas la mitad de los implantes produjeron un bebé.

Basándose en esos hallazgos, los médicos establecieron una cantidad umbral para el ADN mitocondrial. "Los embriones por encima de ese nivel nunca se implantan", explicó Wells. "Alrededor del 25 por ciento de los embriones que son cromosómicamente normales pero que no logran implantarse tienen esos niveles elevados de ADN mitocondrial".

Verificaron los hallazgos al repetir la prueba en un segundo grupo de embriones usando secuenciación genética de próxima generación. "Parece ser un fenómeno genuino", señaló Wells.

La evaluación de los cromosomas es costosa, con un precio de unos 3,000 dólares, pero Wells dijo que se podría añadir una prueba de las mitocondrias al mismo procedimiento sin aumentar el costo.

"La prueba de las mitocondrias podría potencialmente ser un añadido gratis a la prueba de los cromosomas", apuntó, dado que ambas requieren que un médico saque unas cuantas células del embrión y las suministre a un laboratorio de genética. "Una vez se tienen esas células, se podría hacer todo lo posible con ellas".

Sin embargo, advirtió Wells, la prueba solo arroja la viabilidad potencial de los embriones. "Estos tipos de pruebas no son soluciones mágicas. No harán que los embriones sean más viables", advirtió. "En algunos ciclos de FIV no se obtiene ningún embrión viable".

Más información

Para más información sobre la fertilización in vitro, visite la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

© Derechos de autor 2013, HealthDay

logo

FUENTES: Dagan Wells, M.D., scientific leadership fellow, Oxford University, England; Joe Leigh Simpson, M.D., president, International Federation of Fertility Societies; Oct. 14, 2013, presentation, International Federation of Fertility Societies and American Society for Reproductive Medicine annual meeting, Boston

Derecho de Autor © 2014 ScoutNews, LLC. enlace externo  Todos los derechos reservados.


Los artículos de HealthDayNews se derivan de varias fuentes noticieras y no reflejan la política federal. healthfinder.gov no endosa las opiniones, productos o servicios que pueden aparecer en las historias noticieras. Para más información sobre asuntos de la salud en las noticias, visite Noticias de la salud.